Неврологический статус
Особенности неврологического осмотра и написания
неврологического статуса в рамках истории болезни пациентов неврологических
отделений. Собственно неврологический статусОбщемозговые симптомы
Сознание
Кома
Сопор
Оглушени
Причины возникновения общемозговых нарушений
Повышение
внутричерепного давления
Увеличение объема
мозга
Нарушение
ликвородинамики
Раздражение сосудов и
оболочек мозга
К общемозговым симптомам относят
Краткая анатомия нервной системыБольшие полушария головного мозга
Общая площадь поверхности больших полушарий составляет
около 2500
сантиметров квадратных, две трети из которых расположены
в глубине борозд. Большие полушария разделены по средней линии вертикальной
щелью и соединяются друг с друго
Протопатическая (таламическая или витальная)
- воспринимает грубые воздействия,
угрожающие жизни организма.
Эпикритическая (корковая, гностическая)
- обеспечивает тонкое распознавание и
дифференцировку различных воздействий.
Первичное восприятие всех раздражи
Митохондриальные болезни
Митохондриальные болезни
Гетерогенная группа заболеваний, обусловленных генетическими, структурными,
биохимическими дефектами митохондрий и нарушением тканевого дыхания.
Для постановки диагноза митохондриального заболевания важен комплексный
генеалогический,
Миопатии и миодистрофииВрожденные структурные миопатии и дистрофии
Гетерогенная группа наследственных нервно-мышечных
заболеваний, общими проявлениями которых являются ранний дебют, симметричная
мышечная слабость, преимущественное поражение мыщц плечевого и тазового пояса,
генерализованная мышечная гипотония, снижение или о
Действует вместе с корой больших полушарий,
экстрапирамидной системой при взаимодействии с афферентными и эфферентными
путями и обеспечивает равновесие тела, стабилизацию центра тяжести,
согласованность деятельности мышц, точность целенаправленных движений. Афферентные пути мозжечка
Пути сенситивной проприорецепции
Наследственные атаксииБолезнь Фридрейха
Заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования.
Ген болезни Фридрейха располагается в локусе 9q13-q21 девятой хромосомы.
Клиническая картина заболевания
Первые симптомы заболевания появляются в возрасте 10-20
лет, чаще в препуб
Три типа мотонейронов
Альфа-большие
мотонейроны.
обладают возможностью проведения импульсов со скоростью 60-100 м\сек и
обеспечивают выполнение быстрых (фазических) движений.
Альфа-малые
мотонейроны.
Бульбарный и псевдобульбарный синдромы
Бульбарный синдром
Бульбарный паралич - периферический паралич, развивающийся при поражении девятой, десятой и
двенадцатой пар черепных нервов и проявляющийся дизартрией, дисфонией и
дисфагией.
При осмотре выявляются атрофии язык
Кровоснабжение головного и спинного мозга
обеспечивается двумя взаимосвязанными системами - каротидной, из бассейна
сонных артерий, и вертебральной, из бассейна подключичных артерий.
Особенности артериального кровоснабжения мозга
Крупные артериальные
ветви и
Обеспечивает последовательное, согласованное по силе и
длительности включение отдельных нейронов и волокон пирамидного пути.
Обеспечивает диффузные, массовые движения тела, работу всей мускулатуры в
процессе движения.
Паллидум -
включает в себя бледный шар, черное вещество, красное ядро и
В структуре вегетативной нервной системы выделяют
симпатическую и парасимпатическую части, взаимодействующие друг с другом Функция вегетативной нервной системы
Регуляция тонуса
сосудов и сердечной деятельности
Обеспечение
функционирования эндокринных и экзокринных ж
Поражение коры больших полушарий
При поражении коры больших полушарий возникают симптомы
выпадения различных функций или раздражения корковых отделов различных
анализаторов, зависящие от локализации патологического процесса в коре
головного мозга.
Двигательные нарушения
Обусловл
Синдромы поражения мозжечка
Синдром поражения полушария мозжечка
Динамическая атаксия
Мышечная гипотония, промахивание и мимопопадание на стороне поражения
Атактическая походка и отклонение в сторону поражения
Интенционный тремор
Нистагм, адиадохокин
Пероксисомные болезни
Диагностика пероксисомных заболеваний основана на
анализе комплекса следующих клинико-лабораторных показателей
Черепно-лицевые
аномалии
Неврологические
симптомы
1. Мышечная гипотония
Наследственные невропатии
Наследственная мотосенсорная невропатия первого типа,
аутосомно-доминантная форма
Аутосомно
доминантный тип наследования
Дебют заболевания
в первые два десятилетия жизни
Снижение скорости
проведения импульса по моторным и сенсорным волокнам п
Синдромы поражения периферической нервной системы
Передние корешки спинного мозга
Периферический паралич в зоне иннервации сегмента
Задние корешки спинного мозга
Опоясывающие боли в зоне иннервации сегмента
Наруш
Синдромы поражения спинного мозг
Синдром поражения задних канатиков
Нарушение глубокой и частично тактильной чувствительности с развитием
сенситивной (заднестолбовой) атаксии на стороне очага ниже уровня поражения
Синдром поражения боковых канатиков
Мозговой центр (состоит из "ядра" и
"рассеянных элементов")
"Ядро"-
морфологически однородная группа клеток с точной проекцией рецепторных полей
"Рассеянные элементы"- клетки и группы клеток, располагающиеся
вне "ядра" и осуществляющие элементарный анализ и синтез
Просмотров: 9710 | Опубликовано: 2007-09-02
Реклама:
Все размещенные на нашем ресурсе материалы получены из открытых источников сети Интернет и опубликованы исключительно в информационных целях. В случае получения соответствующей просьбы от правообладателей в письменном виде, материалы будут незамедлительно убраны из нашей базы. Все права на материалы принадлежат первоисточникам и/или их авторам.
