4Medic.ru - сайт для медиков!

Синдромы поражения периферической нервной системы

Периферическая нервная система

Передние корешки спинного мозга

  • Периферический паралич в зоне иннервации сегмента

Задние корешки спинного мозга

  • Опоясывающие боли в зоне иннервации сегмента
  • Нарушение всех видов чувствительности по сегментарному типу
  • Снижение рефлексов и болезненность в точках выхода корешков
  • Симптомы натяжения

Конский хвост

  • Периферический паралич нижних конечностей
  • Периферический тип нарушений функции тазовых органов
  • Анестезия нижних конечностей и промежности
  • Жестокие нестерпимые боли в ногах, крестце, ягодицах, промежности.
  • Частая асимметрия симптомов

Шейное сплетение

  • Боли в шее и затылке
    Нарушение чувствительности по периферическому типу в области задней поверхности головы, боковой и нижней поверхности лица, под- и надключичной области
    Паралич диафрагмы

Плечевое сплетение

  • Боли, иррадиирующие в руку и усиливающиеся при движении
  • Периферический паралич мышц руки
  • Снижение сухожильных и надкостничных рефлексов в пораженной конечности
  • Нарушение всех видов чувствительности в зоне иннервации плечевого сплетения

Верхняя ветвь плечевого сплетения (паралич Дюшенна-Эрба, уровень иннервации C5-C6 сегментов спинного мозга)

  • Периферический паралич проксимальных мышц руки
  • Расстройство чувствительности по наружному краю руки
  • Снижение рефлекса с m.biceps

Нижняя ветвь плечевого сплетения (паралич Дежерин-Клюмпке, уровень иннервации C7-Th1 сегментов спинного мозга)

  • Периферический паралич дистальных мышц руки
  • Расстройство чувствительности на внутренней поверхности руки
  • Дистальные вегетативно-трофические нарушения
  • Снижение карпорадиального рефлекса
  • Частое развитие синдрома Бернара-Горнера

Синдром поражения лучевого нерва

  • "Свисающая кисть"
  • Паралич разгибателей предплечья, кисти и пальцев
  • Расстройство чувствительности на дорсальной поверхности плеча, предплечья, тыльной поверхности первого, второго и половины третьего пальца кисти
  • Снижение рефлексов с m.triceps и карпорадиального рефлекса
  • Дистальные вегетативно-трофические нарушения

Синдром поражения локтевого нерва

  • "Когтистая лапа"
  • Атрофия мышц кисти, гипотенара, четвертого и пятого пальцев и части предплечья
  • Снижение чувствительности на ладонной поверхности пятого пальца кисти, тыльной поверхности четвертого и пятого пальцев, ульнарной части кисти и третьего пальца
  • Невозможность сжатия кисти в кулак, ограничение ладонного сгибания кисти, приведения и разведения пальцев
  • Разгибательная контрактура в фалангах пальцев
  • Дистальные вегетативно-трофические нарушения

Синдром поражения срединного нерва

  • "Обезьянья лапа"
  • Нарушение ладонного сгибания 1-3 пальцев кисти
  • Затруднение оппозиции большого пальца кисти, пронации и разгибания фаланг 2 и 3 пальцев
  • Атрофии мышц тенара и предплечья
  • Расстройство чувствительности на кисти и ладонной поверхности 1-3 пальцев, лучевой поверхности 4 пальца кисти
  • Дистальные вегетативно-трофические нарушения

Поясничное сплетение

Синдром поражения бедренного нерва

  • Нарушение сгибания бедра и разгибания голени
  • Атрофия передней поверхности бедра
  • Расстройство чувствительности на нижних 2 передней поверхности бедра и передне-Внутренней поверхности голени
  • Выпадение коленного рефлекса
  • Положительные симптомы натяжения

Синдром поражения запирательного нерва

  • Нарушение приведения бедра, скрещивания ног и поворота бедра кнаружи
  • Атрофия аддукторов бедра
  • Расстройство чувствительности на внутренней поверхности бедра

Синдром поражения наружного кожного нерва бедра

  • Расстройство чувствительности на наружной поверхности бедра
  • Парестезии и приступообразные боли по передней поверхности бедра

Крестцовое сплетение

Синдром поражения седалищного нерва

  • Выпадение функции сгибателей голени
  • Атрофия задней поверхности бедра, всей голени и стопы
  • Расстройство чувствительности на передней, задней и наружной поверхности голени, на тыльной и подошвенной поверхности стопы и пальцев
  • Снижение ахиллова рефлекса
  • Боли по ходу нервных стволов сплетения, положительные симптомы натяжения, анталгический сколиоз Вегетативно-трофические нарушения

Синдром поражения большеберцового нерва

  • "Пяточная стопа"
  • Нарушение подошвенного сгибания стопы и пальцев
  • Ротация стопы кнаружи
  • Невозможность стоять на носках
  • Атрофия икроножных мышц и мышц стопы
  • Расстройство чувствительности на задней поверхности голени, подошве, подошвенной поверхности пальцев
  • Снижение ахиллова рефлекса
  • Частые вегетативно-трофические нарушения и каузалгии

Синдром поражения малоберцового нерва

  • "Конская стопа"
  • Ограничение тыльного сгибания стопы и пальцев
  • Невозможность стоять на пятках
  • Свисание стопы книзу и ротация внутрь
  • "Петушиная" походка (больной высоко поднимает ногу при ходьбе, чтобы не задевать ею об пол)
  • Атрофия мышц передне-наружной поверхности голени
  • Расстройство чувствительности на наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы, иногда сопровождающееся нерезким болевым синдромом

Синдром поражения ягодичного нерва
Нарушение разгибания бедра и фиксация таза
"Утиная" походка
Атрофия ягодичных мышц
Синдром поражения заднего кожного нерва бедра
Расстройство чувствительности на задней поверхности бедра и нижних отделах ягодиц

Полиневритический синдром

  • (множественное симметричное поражение нервных стволов)
  • Периферические параличи преимущественно дистальных отделов конечностей
    Нарушение чувствительности по "полиневритическому типу" - по типу "носков", "перчаток" и пр.
    Парестезии и боли по ходу нервных стволов
    Снижение кожных и сухожильных рефлексов в области поражения
    Нарушение трофики, потливость, похолодание и отек дистальных отделов пораженных конечностей

Радикулярный синдром

  • Спонтанные боли (усиливающиеся при движении)
    Болезненность в точках выхода нервных корешков
    Корешковые симптомы натяжения
    Сегментарные нарушения чувствительности

Невралгический синдром

  • Спонтанные боли (усиливающиеся при движении)
  • Болезненность в точках выхода нервных корешков
  • Боли и гипестезии по ходу нервных стволов

Все размещенные на нашем ресурсе материалы получены из открытых источников сети Интернет и опубликованы исключительно в информационных целях. В случае получения соответствующей просьбы от правообладателей в письменном виде, материалы будут незамедлительно убраны из нашей базы. Все права на материалы принадлежат первоисточникам и/или их авторам.