Надпочечники имеют вес 5-6 г. каждый. 2/3 приходится на
кору, 1/3 - мозговой слой.
Если удалить оба надпочечника, то человек умирает. Кора надпочечников
вырабатывает 3 группы гормонов:
1.Минералкортикоиды
- альдостерон, функция которого - резервация натрия. Вырабатывается в клубочковой
зоне.
2.
Глюкокортикоиды - кортизол.
3
Паратгормон - это одноцепочечный
белок, состоящий из 84 аминокислот. Синтезируется в паращитовидной железе (в
норме их 4). Бывают эктопированные паращитовидные железы - это тельца около 5 мм. Вес всех паращитовидных
желез около 10 г.
Функции паратгормона
1.
Регулирует и стимулирует синтез витамина Д3 в почке
2.
Поддерживает фосфорно - к
Щитовидная железа может быть
увеличена умеренно и до зоба 3-4 степени.
При
пальпации щитовидная железа мягко-эластическая по консистенции, но может быть и
плотная.
Кошачье
мурлыкание (= сосудистый шум). При аускультации из-за сильного кровенаполнения
- сосудистый шум.
Клинические проявления
тиреотоксикоза
1.
Проявления со стороны ЦНС.
Задачи врача
1.
Достигнуть адекватного контроля сахарного диабета. Уровня глюкозы в крови
натощак должно быть менее 6,5 ммоль/л, после еды - менее 7-8 ммоль/л.
2.
Нормализация липидногоспектра крови =
профилактика хронических осложнений.
3,
Лечение осложнений.
4.
Если это ребенок, то лечить так, чтобы у него был нормальный рост и развитие.
Лечение может быть консервативным
и хирургическим. Используют J131.
Тиреостатические
препараты:
а) производные метилмазола: мерказолил,
метатилин, метилмазол.
б) производные тиурацила.
Механизм действия
Подавляют синтез тир- и тетрайодтиронина в
щитовидной железе. Связывают и инактивируют пироксидазные системы,
иммунодеп
Это полиэтиологический синдром,
все проявления которого являются следствием недостаточности секреции гормонов в
кровь.
По
причине хронической недостаточности коры НП выделяют:
1.
Первичная - страдают сами НП.
2.
Вторичная - сами НП интактны, но страдает гипофиз, мало вырабатывается АКТГ.
ПЕРВИЧНАЯ ХрНКНП
-
болезнь Аддисона. Описана в 1885 год
Диабет сахарный очень
распространенное заболевание. Им страдает от 2 до 4% населения. По данным американской
статистики 50% больных сахарным диабетом умирает от инфаркта миокарда, от
слепоты (2 место), от атеросклероза конечностей, от пиелонефрита, от
мочекаменной болезни.
Острые осложнения сахарного диабета
Все размещенные на нашем ресурсе материалы получены из открытых источников сети Интернет и опубликованы исключительно в информационных целях. В случае получения соответствующей просьбы от правообладателей в письменном виде, материалы будут незамедлительно убраны из нашей базы. Все права на материалы принадлежат первоисточникам и/или их авторам.