Выделительные органы. Функции и особенности строения почек

Выделительные органы и их значение для организма

Вещества, подлежащие выделению - экскреты, органы, их выводящие - экскреторные.

Легкие - выводят воду, летучие вещества, пары алкоголя.

Желудочно-кишечный тракт - в большой степени печень: непереваренные остатки пищи, соли, желчные кислоты, пигменты, лекарства.

Кожа - за счет потовых и сальных желез - вода, минеральные вещества.

Почки - выводят основное количество воды (1,5-2 л в сутки), основную массу азотосодержащих веществ, минеральные вещества, лекарства.

Все выделительные органы выделяют продукты обмена белков:

1. мочевина;
2. мочевая кислота;
3. креатин;
4. креатинин.

Функции почек

Выделительная функция. Образование мочи.

Невыделительная функция. Поддержание постоянства внутри организма - гомеостатические функции.

Участие в осмо- и волюморегуляции:

1. при увеличении содержания воды в организме - выделение почками гипотонической мочи;
2. при уменьшении воды (дегидратация) - выделяется гиперосмотическая моча.

В результате - объем жидкости в организме - константа. Эта функция осуществляется за счет наличия в почках поворотно-противоточной системы.

Регуляция водно-солевого обмена. В нормальных условиях 180 л H₂O фильтруется в почках за сутки, основная масса воды подвергается обратному всасыванию. В почечных канальцах происходит реабсорбция и секреция минеральных веществ.

Участие в регуляции всех видов обмена веществ. Например: регуляция белкового обмена - в почечных канальцах реабсорбируются все отфильтровавшиеся белки, в конечной моче белков нет. В клетках почечных канальцев - протеолиз белков - для организма сохраняются аминокислоты.

Регуляция обмена углеводов - процессы глюконеогенеза из промежуточных продуктов белкового обмена.

Регуляция липидного обмена - в почках много жирных кислот, которые являются источником энергии, кроме того, некоторые жирные кислоты включаются в фосфолипиды и сохраняются для организма.

Инкреторная функция - синтез и выделение в кровь факторов гуморальной регуляции.

Гормон ренин - вырабатывается клетками юкстагломерулярного аппарата (ЮГА) - в ответ на ишемию почек или снижение системного давления. В результате - активация ангиотензиногена, перевод его сначала в ангиотензин 1, а затем в ангиотензин 2. Ангиотензин 2 - повышает сосудистый тонус, повышает кровяное давление, регулирует выделение альдостерона корковым веществом надпочечников, стимулирует реабсорбцию Na⁺ в почечных канальцах.

Урокиназа - активатор фибринолитической системы.

Брадикинин - тканевой гормон - расширяет просвет сосудов и повышает их проницаемость.

Простогландины - регулируют состояние сосудов, участвуют в поддержке кровяного давления.

Эритропоэтины - стимулируют эритропоэз при снижении Ро 2 или количества эритроцитов.

Почки в состоянии захватывать из крови прогормон D3 - в почках он активируется и попадает снова в кровь - это вещество регулирует обмен Ca в организме.

Морфофункциональная единица почки - нефрон

Нефрон является морфофункциональной единицей почки.

Нефрон состоит из двух частей.

Сосудистый клубочек в капсуле Боумана, которая является начальным сегментом почечных канальцев.

Почечные канальцы имеют 3 отдела:

1. проксимальный отдел делится на проксимальный извитой и прямой канальцы;
2. тонкий отдел - нисходящий и начальный отдел восходящей части петли Генли;
3. дистальный отдел, толстый отдел восходящего колена петли Генли и дистальные канальцы.

Собирательные трубочки.

Различают 3 вида нефронов:

1. по размеру клубочков;
2. длине канальцев;
3. особенностям кровоснабжения.

Суперфициальные нефроны - клубочки в наружном отделе коркового вещества - самые коороткие почечные канальцы.

Интракортикальные нефроны - в центральной части коркового вещества - канальцы погружены в глубь мозгового вещества.

Юкстамедулярные нефроны - клубочки на границе коркового и мозгового вещества - канальцы самые длинные погружены в мозговое вещество.

За счет различных видов нефронов на разных уровнях коркового и мозгового вещества поддерживается определенная концентрация осмотически активных веществ. Чем глубже канальцы погружены в мозговое вещество, тем больше концентрация этих веществ.

Особенности почечного кровоснабжения

Почки имеют наиболее интенсивный местный кровоток - за 1 мин 20-25 % всего минутного объема крови (1200-1300 мл).

Кровоснабжение почек осуществляется почечной артерией - короткий широкий сосуд. Отходящий непосредственно от брюшной аорты, таким образом, в мелких артериях и капиллярах довольно высокое кровяное давление.

Двойная капиллярная сеть.

Первичная образует почечный клубочек. При этом приносящая артериола имеет больший диаметр, чем выносящая. Капиллярная сеть собирается опять в артериолу.

Вторичная - образуется вокруг почечных канальцев - впадает в венозные сосуды.

Кровоснабжение коркового и мозгового вещества происходит неодинаково: 90 % - кора почек, т. к. сосуды мозгового вещества имеют меньший диаметр и обладают высоким периферическим сопротивлением.

Большая способность к саморегуляции. При колебании АД от 80 до 180 мм рт ст - почечный кровоток не меняется, т. к. в почках выражена миогенная ауторегуляция, т. е. сосуды почек реагируют уменьшением просвета сосудов на повышение давления в них и наоборот. При резком повышении давления в почечных артериях происходит уменьшение просвета почечных сосудов - приносящих артериол - и кровоток в нефроне не изменяется. Кроме того, как один из компенсаторных механизмов - перераспределение крови между корковым и мозговым веществом. Но в ткани почек в ответ на сужение сосудов возможна гипоксия, увеличение выброса ренина, что приводит к развитию почечной гипертонии.