Кости верхней конечности

1. Кости верхнего пояса конечностей
2. Скелет свободной верхней конечности
3. Кости кисти

1. Лопатка, scapula, имеет треугольную форму. В ней различают три края:

•  верхний;
•  медиальный;
•  латеральный;

а также три угла:

•  верхний;
•  нижний;
•  латеральный.

Ключица, clavicula, — небольшая трубчатая кость Sобразной формы.

Она имеет тело и два конца:

1.  грудинный конец,  extremitasstemalis,  обращенный к рукоятке грудины, — несет на своей внутренней поверхности грудинную суставную поверхность, fadesarticularisstemalis, место сочленения с ключичной вырезкой на рукоятке грудины;
2.  акромиапъный конец, extremitasacromialis, — на его наружнонижней части располагается акромиальная суставная поверхность, fadesarticularisacromialis, сочленяющаяся с акромионом лопатки.

2. Плечевая кость, humerus, также имеет тело и два конца — верхний и нижний.

В нижнем отделе тела различают:

• заднюю поверхность, faciesposterior, которая по периферии ограничена латеральными медиальным краями, margolateralis etmargomedialis;
• переднюю, которая нерезко выраженным краем делится на две поверхности:
• переднююмедиальную, fades medialis anterior,
• переднююлатеральную, fades lateralis anterior.
• Верхний конец, или проксимальный эпифиз, extremitassuperioret
• epiphysisproximalis, утолщен и несет на себе полушаровидной
• формы головку плечевой кости,caputhumeri.

Периферия головки  отграничена от остальной части  кости

• анатомической шейкой, collumanatomicum.

Ниже анатомической шейки располагаются два бугорка:

•  снаружи — большой бугорок, tuberculummajus;
•  изнутри  и  немного  спереди  —  малый  бугорок,  tuberculumminus.

Дистальная область кости несет в латеральном отделе головку мыщелка плечевой кости, capitalumhumeri, с которой сочленяется головка лучевой кости.

Рядом с этим возвышением находится блок плечевой кости, trochleahumeri, который сочленяется с блоковой вырезкой локтевой кости.

Периферические отделы нижнего конца плечевой кости заканчиваются латеральными медиальным надмыщелками, epicondyluslateralisetepicondylusmedialis.

Локтевая кость, ulna, имеет телои два конца — верхний и нижний. Тело локтевой кости, corpusulnae, трехгранной формы. Оно имеет:

 три края:

•  передний (ладонный);
•  задний (дорсальный);
•  межкостный (наружный);

 три поверхности.

•  переднюю (ладонную);
•  заднюю (дорсальную);    
•  медиальную.

Нижняя периферия головки несет суставную, поверхность, обращенную к запястью, на которой имеется ямка головки локтевой кости.

Наружная периферия головки на большом протяжении также несет суставную поверхность, называемую суставной окружностью локтевой кости, circumferentiaarticularisulnae, которая сочленяется с лучевой костью.

Лучевая кость, radius, располагается кнаружи и немного кпереди от локтевой кости. В ней различают тело и два конца — верхний и нижний.

Тело лучевой кости, corpusradii, трехгранной формы. Оно имеет:

 три края:

• передний;
• задний;
• межкостный (медиальный);

 три поверхности:

• переднюю (ладонную);
• заднюю (дорсальную);
• боковую (наружную).

Боковая часть головки лучевой кости несет суставную поверхность для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости и называется суставной окружностью лучевой кости, circumferentiaarticularisradii.

На внутренней поверхности нижнего конца имеется локтевая вырезка, incisuraulnaris,несущая суставную поверхность для сочленения с суставной полуокружностью головки локтевой кости.

Нижняя поверхность является местом сочленения с костями запястья и называется запястной суставной поверхностью, fadesarticulariscarpea.

3. Ладьевидная кость, as scaphoideum, занимает самое латеральное ("лучевое")положение среди первого ряда костей запястья:

•  нижнемедиальный отдел кости несет вогнутую суставную поверхность, сочленяющуюся с головчатой костью;
•  выше нее, с медиальной стороны кости, находится суставная поверхность для сочленения с полулунной костью;
• латеральнонижняя периферия кости несет суставную поверхность, сочленяющуюся с многоугольной костью и трапециевидной костью.

Полулунная кость, os lunatum, располагается медиальнее предыдущей:

•  верхняя поверхность кости сочленяется с faciesarticulariscarpearadii;
•  нижняя поверхность кости несет суставную поверхность для сочленения с головчатой костью, а в медиальном положении — с крючковидной костью;
•  латеральная сторона имеет суставную поверхность, сочленяющуюся с ладьевидной костью;
•  медиальная поверхность сочленяется с трехгранной костью. Трехгранная кость занимает самое медиальное ("локтевое")положение среди первого ряда костей запястья:
•  верхняя поверхность кости несет суставную поверхность для сочленения с дистальным отделом предплечья;
• латеральная часть кости сочленяется с полулунной костью;
• нижняя поверхность — с крючковидной костью;.
• ладонная поверхность — с гороховидной костью.                      

Гороховидная кость, os pisiforme, овоидной формы. Она относится к сесамовидным костям, ossasesamoidea. Многоугольная кость, os multangulum, располагается дистальнее ладьевидной   кости,   занимая   самое   латеральное   ("лучевое")положение среди второго ряда костей запястья:

•  верхняя поверхность кости несет суставную площадку для сочленения с ладьевидной костью;
•  нижняя поверхность имеет суставную поверхность, сочленяющуюся с основанием первой пястной кости;
•  медиальная часть кости несет две суставные поверхности.
•  верхнюю, большую — служит для сочленения с трапециевидной костью;
•  нижнюю, меньшую — для сочленения с основанием IIпястной кости.      

Трапециевидная кость, os trapezoideum, располагается рядом с

предыдущей:

•  ее нижняя, седловидной формы суставная поверхность сочленяется со IIпястной костью;
•  верхняя поверхность кости сочленяется с ладьевидной костью;
•  латеральная, несколько выпуклая поверхность кости, — с многоугольной костью;
•  медиальная, вогнутая, — с головчатой костью. Головчатая кость, os capitatum:
•  медиальная поверхность сочленяется с крючковидной костью;
•  латеральная, несколько выпуклая — с трапециевидной костью;
•  нижняя поверхность кости сочленяется с основанием III пястной кости;
•  боковые поверхности кости — с основаниями II и IV пястных костей.

Крючковидная кость, oshamatum, располагается рядом с головчатой костью:

 на передней (ладонной) поверхности кости находится хорошо развитый отросток — крючок крючковидной кости, hamulusossishamati;

•  проксимальная поверхность кости сочленяется с  полулунной костью;
•  латеральная — с головчатой костью;
•  медиальная — с трехгранной костью;

 дистальная поверхность кости несет две суставные площадки для сочленения с IV и Vпястными костями.

Запястье, carpus, образовано описанными костями и соединяющими их суставами и связками.

Пястные кости, ossa metacarpalia, представлены пятью небольшими трубчатыми костями. Счет костей ведется от наружного (лучевого) края кисти к ее внутреннему (локтевому) краю.

В каждой пястной кости различают тело, corpus, и два конца: верхний и нижний.

Тело каждой пястной кости имеет три поверхности:

•  заднюю (или тыльную);
•  боковую (латеральную, или лучевую);
•  медиальную (или локтевую).

Кости пальцев кисти, ossa digitorum manus (фаланги), представлены небольшими трубчатыми костями.

Первый (большой) палец имеет две фаланги: проксимальную фалангу, phalanxproximalis, и дистальную,phalanxdistalis.

Остальные пальцы, кроме этих двух, имеют еще среднюю фалангу, phalanxmedia.

В каждой фаланге различают тело и два конца: верхний и нижний.